2025-01-15责任编辑：郑州肝病医院 来源：河南肝病医院
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酒精性肝病（ALD）和酒精性脂肪肝（AFL）是长期过量饮酒导致的两种主要肝脏疾病。尽管它们在病因和临床表现上有许多相似之处，但两者在病理机制、症状以及治疗方面存在显著差异。本文旨在分析这两种疾病的不同之处及其相互关系。
酒精性肝病
酒精性肝病是一个广义术语，涵盖了由长期过量饮酒引起的一系列肝脏病变，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。其发病机制涉及多个复杂过程，主要包括：
乙醛毒性：酒精代谢产物乙醛对肝细胞有直接的毒性作用。
氧化应激：酒精代谢过程中产生的自由基导致氧化应激，损害肝细胞。
免疫反应：酒精可引发免疫系统的异常反应，导致肝细胞损伤。
脂肪代谢紊乱：酒精影响脂肪的正常代谢，导致脂肪在肝内积聚。
对于酒精性脂肪肝病患者而言，他们通常不会表现出显著的症状，或者仅有轻度的右上腹部不适、食欲减退和乏力等现象。部分患者可能会出现肝脏肿大、脾脏增大等症状。由于这些症状相对较轻，酒精性脂肪肝容易被忽略，往往直到发展成更为严重的肝脏疾病时才会被确诊。
值得注意的是，虽然酒精性肝病与酒精性脂肪肝均源于长期过度饮酒，但两者之间在病因学、临床表现、治疗方法以及预后等方面存在显著不同。深入理解这些区别对于提高对这两种疾病的认识至关重要，有助于实施更加有效的预防策略和治疗方案。鉴于此，对于有长期饮酒习惯的人群来说，定期进行肝脏功能检测以早期发现潜在问题并给予相应处理显得尤为重要。此外，积极戒除酒精摄入并坚持健康生活习惯亦是防止此类疾病发生的关键所在。
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